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只想睡好覺!6徵兆檢視有無睡眠障礙
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)常聽人說希望可以「睡上一個好覺!」這個願望看似簡單,卻也不簡單!成大醫院家醫部醫師鄭翔如表示,根據台灣睡眠醫學會2017年發表最新調查結果顯示,台灣慢性失眠症盛行率為11.3%;換句話說,每10人幾乎就有1個人受失眠問題困擾。印證「睡個好覺」這件事,對許多人而言其實很不容易!
出現打呼、夜尿、夢遊等問題 可能有睡眠障礙
從醫學上來解讀「睡不好」這3個字,可能就是睡眠障礙的高危險群。鄭翔如醫師表示,睡眠障礙指一種長期持續、睡眠的質與量上均無法讓個人滿足的狀態。當人長期處在這樣的狀態下,對身心都是一種極大的負荷,若無法適切解決,不但會使人身心俱疲,慢慢累積後可能因此惹病上身,或造成意外事件的發生。
回歸「睡覺」這2個字的原始意思來看,包含了「閉眼睡」與「醒來」這2件事;因此看待睡得好不好時,除了夜間的睡眠狀況,白天的身體與精神狀態也需要觀察留意。鄭翔如醫師提醒,夜晚睡眠時應該注意以下警訊,如果自己無法確定,也可請家人幫忙觀察:
1) 睡眠時打呼/打呼好發於上呼吸道(鼻、咽、喉)結構狹窄者;而有打呼症狀者更須留意是否合併有睡眠過程中呼吸短暫中斷、有窒息或嗆醒、睡不安穩、張口呼吸、容易覺醒等症狀。
2) 夜尿/如睡眠中需起床小便的次數多於1次以上,應是解尿過於頻繁。
3) 睡眠中出現不正常肢體活動、夢遊、夢話或夢魘。
另外,日間則須注意的警訊有:
1) 白天過度嗜睡/當每天已有足夠的睡眠時數,但醒後仍會感到疲倦,甚至看書、看電視、坐車、與人交談、午餐後、午後坐著休息時等,有打瞌睡的狀況。
2) 認知功能下降/白天長期出現注意力無法集中、警覺性降低、記憶力下降等。
3) 人格特質改變或出現情緒障礙,像是脾氣暴躁、焦慮、憂鬱等。
慢性疾病如失智症容易與睡眠障礙產生共病
此外,罹患慢性疾病也是另一個警訊。鄭翔如醫師表示,因為有些慢性疾病容易與睡眠障礙產生共病,例如中樞神經退化症、失智症或巴金森氏症等神經系統疾病,以及高血壓、心血管疾病、慢性腎臟病、糖尿病等。在有睡眠障礙的人身上,可以發現較高的罹病風險;反之在已患有這些疾病的患者身上,也可能較容易產生睡眠障礙。
鄭翔如醫師指出,當夜晚睡眠或醒後白天出現以上現象,都是身體在發出警訊,尤其當已影響到工作與日常生活時,一定要尋求睡眠專科醫師的專業評估。必要時進行睡眠檢查,才能「早期發現,早期治療」享有一個良好安穩的睡眠。
吞一把維他命當早餐?當心反效果
營養品只是輔助,不是健康的唯一途徑。在正確的飲食、生活習慣,再搭配營養品,才能發揮更大效果。
吃營養保健品變成人們維持身體健康、預防疾病的方式之一,但營養保健品不能取代食物,更不能被當作改善、治療症狀的唯一方式,該怎麼吃還是要回歸自身需求和專家的建議。
多吃≠更有效,過量反而難吸收
吃營養保健品,許多人期待身體出現好的轉變,甚至想要效果又快又好,但營養保健品是食品不是藥物,很難預估或確定一定會有效果。中山醫學大學營養學系教授王進崑指出,吃營養保健品重點是固定、規律地吃,幾個星期、幾個月才發揮效用,不是一蹴可幾。微笑藥局藥師廖偉呈也認為,有些營養保健品吃下去不會有什麼特別感覺,例如葉黃素,吃下去後眼睛不會宣布「我變健康了」。
那麼吃多一點會不會讓效果來得快又好?聯安預防醫學機構家醫科醫師顏佐樺指出,營養保健品只是讓身體不缺乏營養素,吃太多身體無法吸收,而且浪費錢。國外有醫學網站就戲稱,吃太多營養保健品只是製造「昂貴的尿液」。
有些營養保健品研究和實際使用經驗,發現的確能在服用一段時間後產生效果,如吃魚油改善眼睛乾澀,2、3個月之後就會有感;益生菌調整腸道大約需要2週、蝦紅素2週能改善眼睛疲勞。
對效果有疑惑,諮詢藥師、醫師
除了前文提到9種台灣熱門營養保健品如何吃、如何選,消費者最常碰到的問題是:「媒體報導營養保健品新研究,有的去年說有效,今年又被推翻,我該怎麼辦?」營養保健品研究會不停翻新,但要看研究方法和證據是否足夠。
台灣基因營養功能醫學會理事長劉博仁以維他命D為例,以往研究都指出可以抗癌、減少心血管疾病發生率,但今年一項新研究指出維他命D沒有這些效果,「我的立場是,這些單一的研究有其參考價值,但維他命D的研究大都傾向對抗癌、心血管疾病有益處,所以不用因噎廢食。」
「除了看結果,也要看研究方法,」顏佐樺說,最近很夯的維他命D,指出無效的研究大都是「補充型」研究,但很多疾病是數十年累積的,如心血管疾病和癌症,但很多補充型研究常只有讓受試者補充兩、三年,實驗組、對照組結果出來發現對某個疾病沒有差別。相反地,指出有效的研究大多是「形態」研究,也就是一群人驗血液中的濃度,發現濃度較高的人比低的人罹患某些疾病的機率低。
「這是連專家都頭痛的問題,但不用因為一、兩篇研究說無效就不吃,」他說。
廖偉呈則提出折衷的辦法,可以跟藥師討論劑量和服用方式,再跟專科醫師討論,這樣可以得到雙方的資訊,讓醫師知道有在吃保健品,利於醫師診斷和開處方。
效益最大化,從飲食、生活做起
「我看過有人不吃早餐,光早上就吞了27顆營養保健品,」台灣國際生命科學會會長陳陸宏嘆道,現在人們經濟變好、開始注重健康,營養保健品愈來愈受到歡迎,但營養保健品絕非健康唯一的途徑,「還是該從飲食做起。」
陳陸宏曾看過一篇日本文章寫道,一天要吃到35種食物才夠,但對一般人來說難以做到。因此他認為25種即可,例如炒菜,用大蒜、木耳、高麗菜、洋蔥和一些辣椒一起料理,這不就一次吃到5種食物了嗎?或是買現成菜餚回家,自己加些配菜和佐料,25種食物絕對不難,「有好的飲食最重要,營養保健品只是輔助,」陳陸宏說。
改變生活習慣也是如此,以益生菌為例,敦仁診所院長蕭敦仁指出,益生菌改善腸胃和排便問題是否有效,除了看菌株和使用方式,生活形態也很重要,「透過養成良好習慣,如多喝水、多吃蔬果和運動,搭配正規治療,益生菌才能發揮最大的功能。」
該不該吃營養保健品?專家的兩種意見
採訪14位專家後發現,由於工作忙碌或出差的因素,大家最常吃維他命B群提神及益生菌保健腸胃。對他們來說,是否要吃營養保健品也有兩種完全不同的想法:
贊成:
●除非遵循營養師個人化的規劃或自煮,不然從食物獲取均衡營養很困難。
●營養保健品好食用,對忙碌、壓力大又三餐攝取不均的人來說很方便。
●要從食物吃到有保健的量很難,營養保健品劑量比較能達成。
●藥物不一定能根治疾病,所以依身體需求來吃營養保健品是有幫助的。
反對:
●正常、均衡飲食就能吃到人體需要的營養,不用吃保健食品。
●比起食物,營養保健品太過昂貴。
●如果不知道怎麼選,亂吃可能更傷身。
●食品不是藥物,沒有經過嚴謹的研究,效果也因人而異,因此不用吃。
不論有沒有吃,或正在考慮是否要吃某一種營養保健品,除了知道怎麼吃、怎麼買,還要把一件事情牢記心中:營養保健品不能代替正餐,努力從食物中吃到營養才是真正健康的生活方式。
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