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【春節特輯】事先規劃按表操課 年節身材不走樣
【健康醫療網/編輯部整理】「會胖,其實就是因為生活習慣改變引起的,」肥胖專家蕭敦仁一語道破。他描述,拜科技進步之賜,現代人生活過於便利,從離開家門開始,就是坐電梯,開車上班,連車門也不用開,可以用遙控器,到了辦公室,又是坐電梯,連爬樓梯得機會都沒有,他形容,以前人類的移動方式是place to place,現在是door to door,運動量大量減少。
生活作息改變 多吃少動熱量消耗少
即使回到家也是如此。洗衣機幫你洗衣服,掃地機幫你掃地,大部分的勞動機會都被剝奪,農夫都不例外,連播種的工作都有播種機代勞,蕭敦仁醫師表示,其實我們該做的就是想辦法運動,即使無法到健身房,早一站下車,走路上班,都是非運動型活動的作法,也讓身體可以有機會動一動。
除了少動,吃得多或是吃錯食物也是一個造成肥胖的原因;他說明,首先,由於工商業發展,職業婦女增加,外食比例提高;外食要好吃,主要就是要鹹,要油,自然就吃進去很多熱量,自民國71年引進國外速食,情況更加惡化,因為速食基本上是食品(指經過加工的食物),不是食物。蕭敦仁醫師指出,許多研究都顯示,速食與肥胖有密切關係。現在再加上到處林立的飲料店,到了夏天,人人手上一杯搖搖杯,裡面裝的都是含糖飲料,知道嗎?喝搖搖杯最多的是國中生跟高中生,而青春期前的肥胖更容易造成日後的肥胖,蕭敦仁醫師說得語重心長。
年節增重 溫度效應+節慶效應
談到年節會增重的理由,蕭敦仁醫師認為原因有二,他舉出荷蘭所做的研究,在研究進行的四年中,春夏秋冬四季分別測量受訪者的腰圍,的確發現,冬季的腰圍是最粗的,而到了春末會逐漸下降的現象稱為溫度效應;因為溫度較低,我們的身體會傾向儲存更多的能量,但是實際上熱量的消耗有限,剩下的就是肥胖。另外的就是節慶效應,他表示,從聖誕節開始,尾牙,跨年,春節,元宵,一路可以吃二個月,蕭敦仁醫師明白表示,冬天是體重管理的敵人。
體重管理是生活排程 事先規劃很重要
他強調,體重管理就是生活的排程,碰到年節更是連時間的排程都要注意。比如,年節聚餐跟誰,去哪裡都要事先安排,與家人聚餐應該盡量避開自助餐,進食時依照順序:蔬菜、喝湯、白肉、魚肉、再喝一點湯,加上水果,直接跳過紅肉;在家聚餐的食材也要有所規劃,事先採買,進行總量管制,連蔬菜也不例外。
蕭敦仁醫師提醒,年節期間一定要踏青,行程事先安排,避開塞車路段,不然,不是因為行程沒有事先安排宣布放棄,就是塞在車陣中,動彈不得,一天消耗的卡路里就少了300-500卡,「事先規劃,按表操課,就容易成功。」他提醒,體重管理就是紀律。
小剛周傳雄患胃疾爆瘦不到50 他染「這種菌」其實多數國人都有
「情歌王子」周傳雄(小剛)當年唱紅〈黃昏〉一曲,更創作出許多膾炙人口的歌曲如〈記事本〉、〈北極雪〉,但這幾年周傳雄因感染幽門螺旋桿菌、深受胃疾之苦,身高178公分的他,體重一度剩不到50公斤,最近更傳出他肝癌病逝的消息,所幸經紀公司已對外澄清是不實傳聞。
周傳雄前幾天才在個人社群網站微博更新動態,讓關心他的粉絲放心不少。但他的健康狀況卻曾令人擔憂,他曾在節目上說過,罹患胃疾後,一度瘦到「只剩下皮」,更懷疑「人生是不是就到這裡」。
但周傳雄後來轉換心境,擁有幸福家庭的他決定放下一切,除了身體好轉,心情也變得更開朗。這次傳出病逝的烏龍消息,經紀公司不僅強調周傳雄身體很好,助理也說他的胃疾幾近痊癒,定期複診,在家人悉心照料下體重回到近60公斤。
(預防感染幽門桿菌,飲食上應採公筷母匙,不互相餵食。圖片來源:shutterstock)
抗生素除菌效果佳 重複感染率低
李宜家表示,目前治療幽門桿菌最有效的方式還是抗生素除菌,採三合一或四合一療法,合併了質子幫浦抑制劑(降低胃酸濃度)、搭配兩種或三種抗生素進行治療,一個療程通常在兩週內。以台灣衛生條件及生活狀況,再次感染率不高,患者經治療後一年再次檢驗的重複感染率不到百分之一。
但目前健保局並沒有全面補助篩檢及除菌治療,必須出現其他症狀或併發症才會補助治療,或者民眾也可自費接受治療。也因此不少民眾會納悶究竟是否該自費除菌?此外,醫界還有一派認為全面進行除菌治療,恐產生抗藥性。
不過,李宜家認為,即使幽門桿菌帶菌者沒有出現症狀,但從內視鏡來看,百分之百都有發炎情況,只是發炎程度因人而異,且發炎久了一定會造成黏膜萎縮,難保爾後產生潰瘍或胃癌,「想要和平共處還是比較困難。」
此外,幽門桿菌的抗生素療程短、且不是罕用藥物,在國內部分抗生素也有管制之下,出現抗藥性並不多,醫界也持續嚴密監控幽門桿菌的抗藥性是否增加。
李宜家建議,若帶有此致病菌,根除治療可以預防日後嚴重併發症的發生,尤其是高風險族群,包括胃癌發生率特高的社區、有胃癌家族史、或有消化道疾病、曾動過胃切除手術、及長期服用非類固醇消炎藥或者阿斯匹靈的患者;如果選擇不接受治療,或者治療後,則應盡量避免過鹹、醃製食物及抽菸、酗酒。
由於幽門桿菌傳染途徑主要是口經口或糞經口、吃到被污染的食物或飲水而感染,若要預防感染幽門桿菌,除了環境清潔之外,飲食上應該不喝生水、不生食,採公筷母匙,不互相餵食,並養成良好的衛生習慣,如廁後務必清潔雙手等。
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